Crohn hastalığı belirtileri: arasında dışkıdan kan gelmesi zaman zaman görülen bir sorundur. Asıl şikayetleri: acil dışkılama ihtiyacı gerektiren ishal olmaktadır. İshale bağlı olarak iştah kaybı, kilo kaybı ve halsizlik hastalarda sık görülmektedir. . Aynı şekilde karnın sağ tarafında ağrı görülebilmektedir. Kalınbağırsaktaki tümör büyüdüğü zaman gelişen kolon kanseri, genellikle ilk aşamalarda hiçbir belirti göstermez ancak kanser ilerledikçe semptomlar daha belirgin hale gelebilir. Bu belirtiler şu şekildedir: Dışkı kıvamındaki değişiklikler, gevşek formda dışkılama; Dışkıda görünen veya görünmeyen kan Kolonoskopi sonrası hasta, ortalama bir saat kadar gözlem altında tutulur ve ardından taburcu olur. Bu süreç sonrası hasta şunlara dikkat etmelidir: Günlük hayatına dönmeden önce 1 gün boyunca istirahat etmelidir. Bu zaman zarfında şişkinlik olabilir. Kolonoskopi de verilen karbondioksit gazından dolayı hasta gaz sancısı Kolonoskopiöğleden sonra yapılacaksa ilacın ilk 2 litresi işlemden önceki akşam 20:30 – 23:00 arasında, kalan 2 litresi de sabah saat arasında içilmeli ve en geç kolonoskopiye 4 saat kala bitirilmelidir. Buna bölünmüş (Split) doz denir ve tek seferde içilene göre çok daha iyi temizlik sağlanır. 15yıldır kabızlık şikâyetim var 10 yıl önce kolonoskopi esnasında 18 tane polip alındı tahlili temizdi daha sonra kontrol amaçlı 2 kere kolonoskopi yapılacaktı ama bağırsaklar iyice temizlenemediği için tamamlanamadı en son 16.02.2016 tarihindeki kolonoskopi den 1 gün sonrası sanki gaita gelmiş gibi tuvalet ihtiyacım l8il. Kolon Kanseri Ameliyatı Sonrası Dışkılama Sorunları Dışkı Kontrolü Nasıl Sağlanır? Kolon Kanseri Ameliyatı Sonrası Dışkı Kontrol Problemi Kolon Kanseri Ameliyatı Sonrası Dışkılama Sorunları Kolon kanseri ameliyatı sonrası dışkı kontrolü ile ilgili problemlere geçmeden önce normal dışkı kontrolünü kısaca gözden geçirelim. Dışkı Kontrolü Nasıl Sağlanır? Kalın bağırsak, mide-bağırsak kanalının son bölümünü oluşturur. Bu nedenle kolon kalın bağırsağın ilk bölümü veya rektum kalın bağırsağın son kısmı kanserinin tedavisi bağırsak işlevlerini ve bazen de dışkı kontrol işlevini etkiler. Kişinin sosyal olarak uygun zaman ve yer bulana kadar dışkılama ihtiyacını kontrol etmesine kontinans denir. Dışkı kontrolünün sağlanması karmaşık bir olaydır. Anatomik yapı, dokuların duyusal iletimi, dışkılama ihtiyacının hissedilmesi bu işlev için gereklidir. Günde yaklaşık 2-3 litre 2000-3000 mililitre sıvı ince bağırsaklardan kalın bağırsağa geçer. Kalın bağırsak bu sıvıları ve içinde bulunan vücut için önemli elemanları emerek kana geçirir, geride kalanlar dışkının oluşmasını sağlar. Bu sıvıların geri emilim işleminden sonra yaklaşık 250 mililitre hacmindeki dışkı kalın bağırsağın son kısmı olan rektuma ulaşır. Dışkı Oluşumu Rektum, kalın bağırsağın son 15 cm uzunluğundaki bölümü olup makat ile dış ortama açılan kısımdır. Dışkı için bir depo görevi görmenin yanında genişleyebilme özelliği ile gelen dışkıya göre iç hacmini de arttırabilir. Rektum makat anüs ile devam eder. Anüs makat etrafını saran iç, dış kaslar ve iç yüzünü örten çok hassas bir örtü tabakasına sahiptir. Bu bölgenin hassas sinir uçları, kayganlaşmayı sağlayan salgı bezleri, iç ve dış damar yapılarına da hemoroidal toplar damarlar sahip olması önemli fonksiyonlar için gereklidir. Dışkılama işlevi rektumun dışkıyla dolması ve rektumun duvarlarının gerilmesi ile algılanır. Rektum duvarlarının gerilmesi normalde kasılı olan makat etrafındaki iç kasın internal anal sfinkter gevşemesine neden olur. Böylelikle rektum içinde gerilmeye neden olan maddeler aşağıya doğru iner ve çok hassas sinir uçları ile kaplı makatın anüs iç yüzünü örten tabakaya temas eder. Bu örnekleme refleksi sayesinde kişi rektum içinde gaz, sıvı veya katı dışkı olup olmadığını algılar. Bu bilgi beyine iletilir ve kişi rektum içindekileri boşaltıp boşaltmama kararını verir. Bu gerilmeye neden olan gaz ise dışkılamaya gerek kalmadan kişi tarafından çıkarılabilir. Dışkılama işlevinin olabilmesi için makatın anüsün etrafını saran ve istemli olarak çalışan dış kasın leğen kemiğinin içinde bulunan kaslar pelvik taban kasları, puborektal kas ile beraber gevşemesi gerekir. Böylece rektum ile makat arasındaki açılanma kaybolur ve ıkınma ile beraber karın içi basıncı arttırılarak dışkılama sağlanır. Sosyal olarak zaman ve yer problemi varsa beyin bu dışkılama işlevini erteleyebilir. Kişi gevşemesi gereken kasları aksine sıkarak dışkısını geri rektuma gönderir ve dışkılama işlevini erteler. Kolon kalın bağırsağın rektum hariç geri kalan bölümü kanserlerinde cerrahi tedavi sonrası dışkı kontrol problemi pek gözlenmez. Hastalığın olduğu bağırsak bölgesinin cerrahi olarak çıkarılması, kalın bağırsağın geride kalan kısımlarındaki fonksiyonları pek etkilemez. Geride kalan kalın bağırsak bölgesi sıvı ve önemli elementlerin geri emilimini yapar. Bazı hastalarda çıkarılan bölgenin miktarına göre kalın bağırsak bölgesindeki azalma ile orantılı olarak dışkının sıvı içeriği artabilir. Sıvı içerikli dışkının fazla miktarda rektuma dolması dışkı kontrol mekanizmalarını zorlar. Sıvı halde olan dışkının kontrolü daha zor olduğu için bazı hastalarda dışkı kontrol problemleri yaşanabilir. Zaman içinde vücut kısalan kalın bağırsağa adapte olur ve problem ameliyattan sonraki ilk 6 ay-1 yıl içinde belirgin düzelme gösterir. Hastalığın tedavisi için verilen kemoterapi ilaçları da 5-fluorourasil, irinotekan dışkı kontrolünün bozulmasına neden olabilir. Bu ilaçların ishal yapıcı yan etkileri dışkı kontrolünü zorlaştırabilir. İlaç tedavisi bitince bu problem kendiliğinden düzelir. Kolon kanseri ameliyatı sonrası dışkı kontrol problemi olanlarda diyete dikkat edilmesi, bol sıvı alınması, yüksek lifli gıda tüketilmesi, ishal önleyici ilaçlar kullanılması ile problem giderilebilir. Kolonoskopi uygulaması sayesinde organlarda gelişen tüm rahatsızlıkları görüntüleyebilir ve kısa sürede tanı konulabilir. Ayrıca gelişen tıbbi olanaklar sayesinde sorunsuz bir şekilde tamamlanır. Kolonoskopi Sonrası Dikkat Edilmesi GerekenlerUygulama SonrasıRiskleri Nelerdir?Alınması Gereken ÖnlemlerFaydaları Nelerdir?Kolonoskopi Sonrası Dikkat Edilmesi GerekenlerKolonoskopi işlemi günümüzde tercih edilen bir görüntüleme tekniğidir. Amacı ise kalın ve ince bağırsağın son bölümünün uygun bir şekilde incelenmesini sağlamaktır. Eğer uzun süreli kabızlık ya da ishal durumu gözleniyorsa, tedavilere yanıt vermeyen bir kansızlık vakası var ise ve dışkıda kan görülüyorsa kolonoskopi gereklidir. Her hastalıkta olduğu gibi bağırsak hastalıklarında da erken teşhis çok önemlidir. Bu yüzden görüntüleme tekniklerinin kullanılması ve en kısa sürede doktor muayenesi gerekebilir. Bu uygulama yapılırken özel bir anestezi uygulanır ve hastaların rahatsız olmaması sağlanır. Ayrıca işlem sonra erdikten sonra, uygulama sırasında kullanılan ilaçların etkisiyle hastalar işlemi hatırlamaz. Yine uygulama yapılırken bulantı, kusma, ağrı ve nefes darlığı gibi sorunlar ortaya SonrasıKolonoskopi sonrası komplikasyonlarından önce işlem sırasında meydana gelebilecek durumları bilmeniz gerekir. Uygulama yapılırken hastalara hava verileceğinden dolayı gaz çıkarma ihtiyacı duyulabilir. Ayrıca doktorunuz işlemi uygularken ağrı ortaya çıkmaması için anestezi ilaçları ya da sakinleştiriciler verebilir. İşlemden sonra da çok önemli kurallar işleminden sonra tükettiğiniz yemeklere çok dikkat etmeniz gerekiyor. Özellikle de gaz yapıcı gıdalardan olan çiğ sebzeler, kuru baklagiller ve asitli içeceklerden kesinlikle uzak durmanız polipektomi uygulanmış ise 1 hafta boyunca kan sulandırıcı ilaçlar ve alkolden uzak durmanız gerekir. Ayrıca uygulamanın yapıldığı gün alkol tüketimi yapılmamalıdır. Son olarak da doktorunuzun belirleyeceği süre içinde kesinlikle araç kullanımı gerçekleştirilmemelidir. Riskleri Nelerdir?Günümüzde uygulanan tıbbi yöntemlerle çok kolay bir şekilde kolonoskopi yapılabilmektedir. Fakat alınan tüm tedbirlere karşı bazı komplikasyonlar meydana gelebilir. Doktorunuz işlem öncesi ve sonrası için bu konular hakkında detaylı bilgiler sunacaktır. Ayrıca bilgilendirme süreci kanuni yükümlülükler çerçevesinde ortaya çıkar. Amaç ise bireylerin korkmamasını ve prosedürlerin tamamının uygulanacağını sırasında hastanın uyutulması gerekebilir. Fakat hasta uyutulacaksa bilinç düzeyini kontrol altına alan ilaçlar tercih edilir. Ayrıca alerjik reaksiyona neden olabilen bu ilaçlar, kalp atım hızını da etkileyebilir. Yine uygulama esnasında nadir de olsa kanama ve çevre dokuların zarar görmesi gibi durumlar yaşanabilir. Cerrahlar bu konu hakkında da gerekli tedbirleri alarak işleme başlar. Alınması Gereken ÖnlemlerKolonoskopi sonrasında ya da öncesinde doktora kullandığınız ilaçlar hakkında bilgiler vermeniz gerekir. Sürekli kullanmanız gereken ilaçlar var ise bu ilaçları uygulamadan 3 saat kadar önce az miktarda su ile dışında aspirin kullanımı yapıyorsanız işlemden 7 gün önce, demir ya da romatizma ilaçları kullanıyorsanız uygulamadan 5 gün önce artık almamanız gerekir. Ayrıca şeker hastalığı sebebiyle ilaç kullanan hastalar ya da kan sulandırıcı ilaçlar kullanan kişiler bu ilaçların kullanımını sonlandırmalıdır. Doktorunuz bu konu hakkında da gerekli önlemleri almanızı kapakçık ameliyatı ya da kalp zarı iltihabı gibi ameliyatlar geçiren hastalar ise endoskopiden önce antibiyotik kullanmalıdır. Tüm bu durumlar için önceden doktorunuzu bilgilendirmeli ve gerekli önlemleri almaya Nelerdir?Kolonoskopinin en önemli faydası, hastalıklar hakkında doğru bir teşhis konulmasını ve sorunların kısa sürede tedavi edilmesini sağlamasıdır. Ayrıca mide, bağırsaklar ve içi boş olan organlar üzerinde hastalık teşhisi ve net değerlendirme yapmak için tercih edilen bu görüntüleme tekniği, günümüzün en güvenilir yöntemleri arasındadır. Uygulamanın yapılmasını engellediğiniz takdirde, ortaya çıkabilecek hastalıkları kabul etmiş sayılacağınız için mutlaka işlemden yararlanmanız ile 60 dakika arasında sürebilecek olan bu işlem genellikle ağrısızdır ve işlem sırasında vücudunuzda hafif baskı hissine kapılabilirsiniz. Ayrıca karın krampları da kısa süreli olarak hissedilebilir. Kullanılacak ilaçlar sayesinde bu durumlar en aza indirgenir ve uygun bir şekilde işlemin sona ermesi sağlanır. Son olarak da işlemi gerçekleştirecek olan doktor, bağırsak içerisinde bazı bölgelerden patolojik tetkiklerini gerçekleştirebilmek için örnekler alabilir. Bu uygulamada ağrı duyulmaz ve çok kısa sürede UZMANIUzm. Dr. Nahas Hikmet KESKİNEĞE yayınlanan tüm makaleler, Özel Ankara Cerrahi Tıp Merkezi uzmanlarının kontrolünde doğrulanır, düzenlenir ve yayına uygun hale getirilir. web sitesinde okuduğunuz makaleler ile ilgili tüm şikayetlerinizi, önerilerinizi ve düşüncelerinizi iletişim sayfamızdaki formu doldurarak ANASAYFA HEKİMLERİMİZ Tıbbi birimlerimiz En yeni teknolojiler ile gerçekleştirdiğimiz, güncel tedaviler ile yararlanabileceğiniz birimlerimiz Plastik estetik ve rekonstrüktif cerrahi Beslenme ve diyet Beyin ve sinir cerrahisi Radyoloji Ortopedi ve Travmatoloji Üroloji Radyasyon Onkolojisi Nükleer Tıp Nöroloji Kadın Hastalıkları ve Doğum Kalp ve Damar Cerrahisi Kulak – Burun – Boğaz / KBB Laboratuvar Acil Servis Hizmetleri Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dahiliye Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Göz Hastalıkları Genel Cerrahi Dermatoloji Onkoloji Anesteziyoloji ve reanimasyon Psikiyatri Kardiyoloji Tedavi & Teknolojiler Rakamlarla Ceylan International Hospital HAKKIMIZDA 30+ Tecrübeli Hekimler Ceylan Hastanesi, alanında en başarılı ve tecrübeli hekimlere sahip özel bir hastanedir. 100+ Uzman Ekip Hastanemizde görev alan personelimiz özenle seçilmekte ve hasta öncelikli çalışmaktadırlar. 7/24 Acil Müdahale 24 saat hizmet veren Acil Birimimiz, değerli hastalarımız için teknolojik ekipmanlarla donatılmıştır. 20+ Tıbbi Birim Haftanın 7 günü 24 saat güleryüz ve profesyonel yaklaşımımız ile hizmetinizdeyiz. Doktorlarımız Alanında en iyi hekimler ile yolumuzu çizdik. Prof. Dr. Bülent Orhan Onkoloji Lütfi Özkan Radyasyon Onkolojisi Prof. Dr. Hakan VURUŞKAN Üroloji Prof. Dr. Tamer TÜRK Kalp ve Damar Cerrahisi Op. Dr. F. Volkan Tercan Ortopedi ve Travmatoloji Uzm. Dr. Salim Çınar Dahiliye Op. Dr. Oktay Çelik Genel Cerrahi Alaattin GÜLER Genel Cerrahi Op. Dr. Gürsu Özer Genel Cerrahi Ali Fuat Paker Kalp ve Damar Cerrahisi Uzm. Dr. M. Fethi Alişir Kardiyoloji Doç. Dr. Hüseyin Altuğ ÇAKMAK Kardiyoloji Op. Dr. Esin İLHAN Göz Hastalıkları Uzm. Dr. Bülent Alparslan Göz Hastalıkları Op. Dr. Zeki UĞUR Kadın Hastalıkları ve Doğum Op. Dr. Sirem AYDINLAR Kadın Hastalıkları ve Doğum Op. Dr. Emre Mirici Kulak – Burun – Boğaz / KBB Aydın CEYHAN Kulak – Burun – Boğaz / KBB Uzm. Dr. Ali Osman ÇELİK Dahiliye Uzm. Dr. İbrahim MAKAS Dahiliye Uzm. Dr. Ali Rıza ERİNEKÇi Radyasyon Onkolojisi Op. Dr. Sani Sarıgül Beyin ve sinir cerrahisi Uzm. Dr. Feride Candan Nöroloji Uzm. Dr. M. Yılmaz Ata Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzm. Dr. Begüm Runa SERİN Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Op. Dr. Sürel Solakozlu Plastik estetik ve rekonstrüktif cerrahi Op. Dr. Sinan Kejanlıoğlu Ortopedi ve Travmatoloji Op. Dr. Onur Serin Üroloji Uzm. Dr. Erdal Duman Radyoloji Uzm. Dr. Merlin Bozkurt Anesteziyoloji ve reanimasyon Uzm. Dr. Hakan Aydın Anesteziyoloji ve reanimasyon Uzm. Dr. M. Tamer Demircioğlu Anesteziyoloji ve reanimasyon Op. Dr. Kemal PARLA Kalp ve Damar Cerrahisi Uzm. Dr. Erdoğan ERDİNÇ Psikiyatri Op. Dr. İlhan AYDIN Genel Cerrahi Dr. Dilek YEĞİN Laboratuvar Dr. Erdem SÜRÜCÜ Nükleer Tıp Dr. Oktay KARGAR Acil Servis Hizmetleri Dr. Umut Orak Acil Servis Hizmetleri Dr. Husam MLITAT Acil Servis Hizmetleri Dr. Çağatay GÜLHAN Acil Servis Hizmetleri Zeyneddin Ali MUHAMMED Acil Servis Hizmetleri Tüm Doktorlarımız TÜM HABERLER 5 MAYIS DÜNYA EL HİJYEN GÜNÜ EL HİJYENİ VE ÖNEMİ El hijyeni, ellerin normal sıvı sabun / antiseptik ajan ve su ile yıkanarak yada; alkollü susuz el antiseptiği ile ovuşturularak geçici floranın uzaklaştırılmasıyla sağlanır. Doğru el hijyeni tekniği, sıvı sabunun yada; alkollü el antiseptiğini.. Ceylan'dan Bursa basınına iftar Ceylan International Hospital, Bursa basınını iftar yemeğinde ağırladı. Sheraton Hotel’de gerçekleştirilen iftar yemeğine Bursa basını yoğun ilgi gösterdi. Ceylan International Hospital’ın Kurucusu Uzman Dr. Mustafa Erdem Ceylan iftar yemeği öncesi yaptığı konu.. VLP temelli yerli aşı, Faz-2 aşamasında varyantlara karşı da test ediliyor Faz-2 çalışmaları geçen hafta başlayan virüs benzeri parçacık VLP temelli yerli Kovid-19 aşısının mutant virüslere karşı etkinliği üç grupta test ediliyor. Prof. Dr. Mayda Gürsel ile Prof. Dr. İhsan Gürsel tarafından geliştirilen ve Ankara On.. Göz Kuruluğu Nedir ? Rahim Ağzı Kanseri Nedir ? Allerji Testi Nedir? Planetree Altın Akreditasyonu İnsan odaklı bakım çalışmalarımız uluslararası sertifikasyon kuruluşu. Planetree International tarafından altın sertifika ile ödüllerildi. Belgeyi Gör Planetree Altın Akreditasyonu İnsan odaklı bakım çalışmalarımız uluslararası sertifikasyon kuruluşu Planetree International tarafından altın sertifika ile ödüllerildi. Belgeyi Gör Planetree Altın Akreditasyonu İnsan odaklı bakım çalışmalarımız uluslararası sertifikasyon kuruluşu Planetree International tarafından altın sertifika ile ödüllerildi. Belgeyi Gör Check Up hayat kurtarır Hastalıkların erken dönem tanıları önemlidir. Güvenilir bir check-up ile geleceğinizi ve sağlığınızı garanti altına alın. Check up Randevusu Al Anlaşmalı Kurumlar En yeni teknolojiler ile gerçekleştirdiğimiz, güncel tedaviler ile yararlanabileceğiniz birimlerimiz Kolonoskopi İşlemi Nedir? Kalın bağırsak, anüsten başlayarak ince bağırsağa kadar devam eden metre kadar olan bağırsak kısmıdır. Kolonoskopi işlemi kalın bağırsağın içinin görüntülenmesine verilen isimdir. Bu işlem merkezimizde Olympus Smartage Video kolonoskopla yapılmaktadır. Kolonoskopi Ne Zaman Gereklidir? En çok 2 nedenle bu tetkik istenilmektedir; 1- Kalın bağırsak kanserinin erken tanısı ve önlenmesi için; eğer yaşınız 50'nin üzerindeyse her 5 senede bir kolonoskopi yaptırmalısınız. Kolonoskopiyle poliplerin bulunup çıkarılması ile kalın bağırsakta kanser gelişimi önlenebilmektedir. 2- Diğer hastalıkların tanısı için; doktorunuzun izah etmekte zorluk çektiği hastalık bulguları veya laboratuar anormallikleri varsa izah edilemeyen karın ağrısı veya anormal kan testleri varsa kolonoskopi istenilmektedir. Kolonoskopi İncelemeye Nasıl Hazırlanılır? İncelemenin yapılabilmesi için barsakların içinin boş ve temiz olması gereklidir bunun için 24 saat önceden bağırsaklar temizlenmeye başlanılır. İçi dışkılarla kirli bağırsakta inceleme ve değerlendirme yapılamaz. Temizlik işlemi bol miktarda saydam sıvılarla bağırsağın yıkanması ayrıca bağırsağı boşaltıcı ilaçların kullanımıyla olur. Kolonoskopi işleminden 24 saat önceden katı gıdaların alınması tamamen kesilmeli ve randevu zamanına kadar eğer tıbbi sakıncası yoksa; kronik böbrek, ağır kalp ve karaciğer yetersizliği hastalıklarının varlığı gibi minimum 8-10 litre kadar saydam sıvılar et suyu, tavuk suyu, tanesiz çorbalar, kompostolar, gazozlar, saydam tortusuz meyve suları tüketilmelidir aşağıya bakınız. İncelemeye gelmeden bir gün önce akşam ve geleceğiniz günün sabahı bağırsakları boşaltıcı ilaç kullanmanız gereklidir. Randevuya geldiğinizde beraberinizde sizi eve bırakacak bir yakınınızın yanınızda olması iyi olur. Eğer daha önceden kolonoskopi yapılmış ve polip çıkarılmışsa veya polip olduğu biliniyorsa; polipektomi işlemi gerekebileceğinden, kolonoskopi randevu tarihinden 5-7 gün kadar önceden aspirin, dispril, coraspin, heparin, coumadine gibi polipektomi işlemi sonrasında kanama nedeni olabilecek tüm ilaçlar tıbbi sakıncası yoksa alınmamalıdır. Önceden olan kalp hastalığı nedeniyle size eğer kalp pili takıldıysa peacemaker bu durumunuzu kolonoskopi işleminden önce doktorunuza bildirmelisiniz. İşlem Nasıl Yapılır? - İncelemeden önce bazı hastalara rahatlaması için damar yoluyla sedatif etkili enjeksiyon verilebilir. - Hasta inceleme sedyesine sol yan şekilde yatar. Sonra, kolonoskopi aleti makkatan ince barsak içine kadar ilerletilir. - incelemeyi yapan doktorunuz bağırsak içinde gerek gördüğü yerlerden patolojik inceleme için örnekler alabilir, bu işlem çok kolay ve ağrısızdır. - Doktorunuz eğer sizin için ileride daha büyük sorunlara neden olabilecek anormal bir lezyon, polip veya küçük boyutlu tümörler görürse bunları kolonoskopik inceleme sırasında çıkarır, bu işlemlerde ağrısızdır. İşlemden Sonra Neler Olur? Eve gittikten sonra evde 3-4 saat kadar istirahat etmeyi planlamalısınız. İşlemden sonra, o gün sizde gaz şikayeti olabilir, bu nedenle gaz yapan besinlerin alınmaması gereklidir. İstirahattan sonra normal diyetinize dönerek yemek yiyebilirsiniz. İşlemden sonra eğer patoloji laboratuarında incelenmesi için örnekler alınmışsa bunların sonuçlarının ne zaman çıkacağı hakkında doktorunuzdan bilgi almalısınız. Bu İşlemin Faydaları Nelerdir? Bu işlem doktorun kalın bağırsaktaki problemleri tanımasını kolaylaştırır. Bunlardan bazılarının; mesela kanserin eğer erkenden tanınırsa tedavisi kolaylaşır. Bu İşlemin Riskleri Nelerdir? - Kolonoskopla bağırsağın zarar görmesi - Bağırsak içinde enfeksiyon yada kanama - Alt karında inceleme sırasında hava verilmesine bağlı şişkinlik oluşması ve buna bağlı ağrı gelişimidir, bu ağrı siz gazı çıkarana kadar sürer. Ne Zaman Doktorunuzu Aramalısınız? Eğer şiddetli karın ağrısı olursa ve rektal kanama olursa veya ağrı ve daha önce olan şikayetler gittikçe kötüleşirse doktora haber vermelisiniz. Kolonoskopi Hazırlık Formu Kolonoskopik değerlendirme yapmadan önce hastanın bağırsaklarının iyice boşaltılması ve bağırsakların tertemiz olması gereklidir. Yoksa kolonoskopik değerlendirme yeterli fayda vermez, emekler boşa gider. Bunun için size verilen randevu gününden önceki gün öğlen vakti saydam sıvı gıdalar alınmaya başlanılır, katı gıda alınması ekmek, et, sebze, meyve durdurulur. İnceleme saatine kadar toplam 8-10 litre kadar saydam sıvılar alınmalıdır. Bunlar; et suyu, tavuk suyu, süzgeçten geçirilmiş çorbalar, komposto suları, saydam meyve suları elma ve ananas suyu gibi marketlerde hazır poşetlerde satılmaktadır; eğer şeker hastalığınız yoksa veya bol sıvı almanıza engel başka bir hastalığınız yoksa böbrek yetmezliği gibi 4 litre elma, 4 litre de ananas suyu olmak üzere toplam 8 litre kadar meyve suyu almanız diyete uyumu iyice kolaylaştıracaktır. Ayrıca açık çay ve ıhlamur, bol miktarda su, jöle de alabilirsiniz. Bu bağırsak temizliği diyetinden başka ayrıca bağırsakları boşaltmak için X-M Solusyon 150 ML adlı ilaçdan 2 KUTU alınmalı ve bu ilacın birisi inceleme gününden önceki günün akşamı saat ertesi sabah TAMAMI içilmelidir. Bu ilaç eğer portakal suyuna karıştırılıp içilirse içimi daha kolay olur. Adı verilen ilaç bazı hastalarda bulantı yapabilir. Bulantıyı önlemek için ilacı içmeden yarım saat önce, gerekiyorsa hashas mideniz varsa bir adet Metpamid tablet veya Emedur draje alınabilir. İyi bir bağırsak temizliği ile değerlendirme ideal seviyede olur. İyi temizliğin kriteri, işlem öncesi tuvalete gidildiğinde temiz beyaz su geliyor olmasıdır. "ONAM FORMU" Sizden bu işleme başlamadan önce kolonoskopiyi kendi isteğinizle yaptırdığınızı belgeleyen bir "ONAM rıza FORMU" nu imzalamanız istenecektir. Medipol Sağlık Grubu Bilgi Köşesi Bunları Biliyor Musunuz? Bağırsaklarım yırtılır mı’ korkusuyla yaptırmaktan kaçtığımız kolonoskopi işlemi sırasında, polipler çıkarılarak kalın bağırsak kanserinin gelişmesi önlenebilir. Dünyada en sık görülen üçüncü kanser tipinin kalın bağırsak kanseri olduğu unutulmamalı, kolonoskopi taramaları ihmal edilmemeli… Kolonoskop, ucunda soğuk ışık kaynağı ve kamera olan, esnek, vücut içerisindeyken temas ettiği dokuya zarar vermeyen bir görüntüleme cihazıdır. Kolonoskop çapı yaklaşık 15- 20 mm, uzunluğu ise 140-160 cm’dir. Kolonoskopi ise kalın bağırsağın ve ince bağırsağın sınırlı bir kesiminin kolonoskop denilen cihazla görüntülenmesidir. Kolonoskopi, kanser dahil birçok bağırsak hastalığının teşhisinde oldukça önemli bir yere sahip. Fakat halk arasında, yaptırırsam bağırsağım delinir mi’ gibi bir endişenin olduğunu sık sık duyuyoruz. Bu yüzden bazen teşhislerde gecikmeler yaşandığı gibi, hasta hayatını da riske atmış oluyor. Kolonoskopi klinikte hem tanı, hem de tedavi amaçlı kullanılan çok yararlı bir işlemdir. İşlem, tüm kalın bağırsağın ve ince bağırsağın sınırlı bir kesiminin görülmesini sağlar ve direkt görsel bir bilgi verir. İşlem esnasında kolon polipleri kalın bağırsak duvarından köken alan, bazı tipleri kansere dönüşebilen oluşumlar, ülserler, iltihaplı alanlar, tümörler, damarsal lezyonlar, darlıklar görülebilir. Öte yandan, kolon polipleri kolonoskopi esnasında endoskopik yöntemle çıkarılabilir. Böylece aynı seansta hem tanı, hem de tedavi bir arada yapılmış, polip zemininde gelişebilecek bir kalın bağırsak kanseri riski de ortadan kaldırılmış olur. Ayrıca kolonoskopi esnasında kanayan bir damar varsa endoskopik yöntemlerle durdurularak kanamaya bağlı ölüm riski ortadan kaldırılabilir. Eğer kalın bağırsakta bir darlık varsa, darlık bölgesi kolonoskopi esnasında balonla genişletilebilir ya da bu bölgeye stent takılabilir. Kolonoskopi esnasında kanser yada kansere dönüşme potansiyeli olan lezyonlar rahatlıkla saptanabilir, eş zamanlı biyopsi alınarak kesin doku tanısı sağlanabilir. BAĞIRSAK TEMİZLİĞİ GEREKLİ Kolonoskopi randevusundan bir iki gün önce sıvı diyet uygulanır ve bol su içilmesi önerilir. Bir önceki akşam ise, kalın bağırsağı boşaltıcı ilaçlar uygulanır. Bağırsak temizliğindeki amaç, metre uzunluğundaki kalın bağırsak içeriğinin boşaltılmasıdır. Bağırsak temizliği ne kadar iyi olursa yapılan görüntülemenin kalitesi ve tanı açısından güvenirliliği o kadar yüksek olur. Eğer kalın bağırsak temizliği yeterli değilse bazı lezyonlar gözden kaçabilir. Bu yüzden doktorunuz kolonoskopi işlemini erteleyip ikinci bir seansta değerlendirmeyi isteyebilir. Kolonoskopi işlemi bu işin eğitimini alan uzmanların ellerinde son derece güvenli, hem tanısal hem tedavi edici bir uygulamadır. Hastaların en büyük korkusu kolonoskopi işlemi esnasında bağırsak duvarında yırtılma perforasyon olmasıdır. Bağırsak duvarında yırtılma özellikle tanısal amaçlı kolonoskopilerde son derece nadirdir. Tedavi amaçlı kolonoskopilerde geniş tabanlı poliplerin çıkarılması, darlıkların genişletilmesi gibi risk bir miktar artmakla beraber tecrübeli ellerde risk son derecede azdır. Hastaların ikinci büyük korkusu kolonoskopi esnasında ağrı duymalarıdır. Aslında kolonoskopi işlemi esnasında damar yolundan ağrıyı azaltacak, hastayı sakinleştirecek ilaçlar yapılır. Hasta işlemi anestezili yaptırmak istiyorsa ve kolonoskopi öncesi yapılan değerlendirmede anestezi almasına engel bir durum yoksa işlem, anesteziyoloji ve reanimasyon ana bilim dalı ile iş birliği kurularak yapılabilir. Böylece hastanın yüzde yüz konforu sağlanmış olur. Dünyada en sık görülen üçüncü kanser tipinin kalın bağırsak kanseri olduğunu ve kolonoskopi taramalarının kalın bağırsak kanseri riskini azalttığı gerçeğini göz önüne alırsak kolonoskopiden korkmamalıyız. İşlem sonrası geçici gaz sancısı olabilir. Ancak şiddeti giderek artan bir karın ağrısı varsa kalın bağırsak duvarında zedelenme olup olmadığı konusunda acilen bir doktorla görüşülmelidir. Kolonoskopi işleminde hastaya ağrı kesici ve sakinleştirici ilaçlar yapıldığından, biz hastanın işleme bir yakını ile gelmesini istiyoruz. Ayrıca o gün içinde araç sürmemesini, önemli bir görüşmeye katılmamasını, önemli bir belgeye imza atmamasını istiyoruz. Kolonoskopi öncesi önemli bir kalp yada akciğer hastalığı olan kişilerden işlem öncesi takip eden doktorlarından onay alınmasını ve gerekli önlemler alındıktan sonra kolonoskopi işleminin yapılmasını öneriyoruz. YILLAR İÇİNDE TEKRARLAYABİLİR Herhangi bir bulgu olmasa bile 50 yaşında tarama amaçlı kolonoskopi yaptırmak gerekir. 50 yaşında yapılan kolonoskopi normal bile olsa 10 yıl sonra tarama amaçlı ikinci bir kolonoskopi yapılması önerilmektedir. Eğer kolonoskopide polip saptanırsa polipin özelliklerine göre uygun takip programını doktorunuz belirleyecektir. Kolonoskopide kalın bağırsakta polip saptanırsa çıkartılarak kalın bağırsak kolon kanseri riski azaltılabilir. Ancak ailede kalın bağırsak kanseri ya da polip hikâyesi varsa kolonoskopi yaşı 40 yaş ya da birinci derecede yakınınızın tanı aldığı yaştan 10 yıl öncedir. Örneğin baba 45 yaşında kolon kanseri tanısı aldıysa çocuklarının kolonoskopi yaptırması gereken yaş 35’tir. Dirençli kabızlık, uzun süren ishal, demir eksikliğine bağlı kansızlık, dışkıda gizli kan pozitifliği, dışkılama esnasında kan gelmesi, dışkının kalem gibi incelmesi, karın ağrısı ve kilo kaybı gibi alarm bulguları olanlarda da yaşa bakılmaksızın kolonoskopi gerekir. Ayrıca ülseratif kolit, crohn hastalığı olanlarda hastalık aktivitesini saptama, tedavi yanıtını değerlendirme ve kanser taraması yapılmak üzere kolonoskopi belirli aralıklarla yapılmalıdır. Ailede kolon kanseri, kolon polipi hikâyesi varsa ya da sizden polip çıkarıldıysa belirli zaman aralıklarında kontrol gerekir. Polipler çıkarılsa bile yıllar içinde tekrar gelişebilir. Genetik geçişli ve sindirim sisteminde poliplerle giden bir hastalığınız varsa size özel takip programı, genetik danışmanlık alma ve kolonoskopi planı için mutlaka doktorunuzla görüşmelisiniz. Kolonoskopi işlemi bu işin eğitimini alan uzmanların ellerinde son derece güvenli, hem tanısal hem tedavi edici bir uygulamadır. Ailede kolon kanseri, kolon polipi hikâyesi varsa ya da sizden polip çıkarıldıysa belirli zaman aralıklarında kontrol gerekir.

kolonoskopi sonrası ilk dışkılama ne zaman olur